Šta je limfom?
Da biste razumjeli ne-Hodgkinov limfom, prvo trebate razumjeti šta je limfom. Limfom se naziva rakom krvi, rakom limfnog sistema i rakom imunog sistema. Ovo može biti zbunjujuće, jer može zvučati kao da imate više od jednog raka.
Da bi bilo jednostavnije, opisujemo limfom kao Šta, gde i Kako.
- Šta – Limfom je rak bijelih krvnih zrnaca koji se nazivaju limfociti.
- Gdje – Limfociti obično žive u našem limfnom sistemu, tako da limfom obično počinje u limfocitima u limfnom sistemu.
- Kako – Limfociti i druga bela krvna zrnca su imunološke ćelije koje nas štite od infekcija i bolesti, pa kada imate limfom, vaš imunološki sistem je oslabljen i možete dobiti više infekcija.
Kliknite na link ispod da vidite našu web stranicu Šta je limfom.
Koja je razlika između ne-Hodgkinovog i Hodgkinovog limfoma?
Ne-Hodgkinov limfom se razlikuje od Hodgkinovog limfoma zbog određenih limfomskih ćelija koje se nazivaju Reed-Sternberg ćelije koji se nalaze kod osoba s Hodgkinovim limfomom, ali ne i kod osoba s ne-Hodgkinovim limfomom.
- Svi Hodgkinovi limfomi su karcinomi B-ćelijskih limfocita.
- Ne-Hodgkinov limfom može biti rak limfocita B-ćelija, limfocita T-ćelija ili T-ćelija prirodnih ubica.
Šta treba da znam o ne-Hodgkin limfomu?
Ne-Hodgkinov limfom je termin koji se koristi za opisivanje grupe od preko 75 različitih podtipova limfoma. Može se klasificirati kao agresivna ili indolentna, B-ćelija ili T-ćelija (uključujući T-ćelije prirodne ubice) i može ili ne mora zahtijevati hitno liječenje.
Agresivni i indolentni non-Hodgkinov limfom (NHL)
Kada imate NHL važno je znati koji podtip imate i da li je indolentan ili agresivan. Od ove dvije stvari zavisi da li vam je potreban tretman i kakav će vam tretman biti ponuđen.
Agresivni ne-Hodgkinov limfom
Agresivno je način da se kaže da vaš limfom raste i da se možda brzo širi na druge dijelove tijela. Saznanje da imate agresivan rak može biti veoma zastrašujuće, stoga je važno da imate što više informacija da biste razumjeli svoju bolest i šta možete očekivati.
Jedna stvar koju treba zapamtiti je da se mnoge agresivne NHL-e mogu izliječiti. Zapravo, agresivni limfomi obično bolje reaguju na neke tretmane od indolentnih limfoma. Tradicionalna kemoterapija djeluje tako što uništava brzorastuće stanice, tako da što su vaše ćelije limfoma agresivnije (brže rastuće), to će kemoterapija biti učinkovitija u njihovom uništavanju.
Agresivni limfomi se također često nazivaju limfomima visokog stupnja, što znači da brzo rastu i izgledaju vrlo različito od vaših normalnih limfocita. S obzirom da ćelije limfoma rastu tako brzo, one nemaju priliku da se pravilno razviju, pa neće moći djelotvorno djelovati na zaštiti vas od infekcije i bolesti.
Ako imate agresivni limfom, morat ćete započeti liječenje vrlo brzo nakon što dobijete dijagnozu. Međutim, prije početka liječenja, možda će vam trebati još testova i skeniranja da vidite koliko je vašeg tijela zahvaćeno limfomom (koji stadijum limfoma imate) i da li postoje genetski markeri na ćelijama limfoma koji će pomoći vašem liječniku da radi iznajmiti najbolji tretman za vas.
Primjeri agresivnih NHL podtipova navedeni su u nastavku.
Indolentni ne-Hodgkinov limfom
Indolentan je još jedan način da se kaže sporo rastući limfom. Ovi limfomi se često smatraju hroničnim bolestima, što znači da ćete s njima živjeti do kraja života. Međutim, mnogi ljudi i dalje žive normalan životni vijek s dobrim kvalitetom života s indolentnim limfomom.
Indolentni limfomi ponekad uopće ne rastu i umjesto toga ostaju u stanju mirovanja – ili spavaju. Dakle, dok imate limfom u svom tijelu, on možda ne čini ništa što bi vam naškodilo i kao takav vam možda neće trebati nikakvo liječenje kada vam se prvi put dijagnosticira.
Većina limfoma za spavanje neće reagovati na tradicionalne tretmane, a istraživanja su pokazala da rano započinjanje liječenja tokom ove indolentne faze ne poboljšava ishode za pacijente u odnosu na one koji ne započnu liječenje. Međutim, ima ih kliničkim ispitivanjima koji razmatraju različite opcije liječenja kako bi vidjeli da li one mogu biti efikasne i korisne tokom indolentne faze.
Otprilike jedna od pet osoba s indolentnim limfomom nikada neće trebati nikakvo liječenje, dok će drugima možda biti potrebno liječenje u nekom trenutku. Čak i dok niste na liječenju, vaš hematolog ili onkolog će vas pomno pratiti kako bi se uvjerili da nemate simptome zbog kojih se osjećate nelagodno ili loše, te će se pobrinuti da limfom ne raste. Ovo vrijeme dok nemate liječenje često se naziva Watch and Wait, ili aktivno praćenje.
Ako se vaš limfom probudi i počne rasti, ili počnete imati simptome, možda ćete morati započeti liječenje. U rijetkim slučajevima, vaš indolentni limfom se može "transformirati" u drugačiji, agresivniji podtip limfoma. Za više informacija o transformiranom limfomu kliknite ovdje.
Neki od najčešćih podtipova indolentnog NHL-a su navedeni u nastavku.
Indolentni B-ćelijski NHL
Indolentni T-ćelijski NHL
Simptomi ne-Hodgkinovog limfoma
Sa preko 75 podtipova NHL-a koji mogu započeti u bilo kojem dijelu vašeg tijela, simptomi NHL-a mogu se uvelike razlikovati među ljudima.
Mnogi ljudi s indolentnim limfomom možda nemaju nikakve uočljive simptome, a dijagnosticiraju im se tek nakon rutinskih testova ili provjere za nešto drugo. Drugi mogu osjetiti simptome koji se s vremenom polako pogoršavaju.
Međutim, kod agresivnog limfoma simptomi obično počinju i brzo se pogoršavaju. Neki od najčešćih simptoma prikazani su na slikama ispod. Za detaljnije informacije o simptomima, molimo pogledajte stranicu podtipova koja se može naći na našoj web stranici Vrste limfoma ili pogledajte našu web stranicu Simptomi limfoma.
Testovi za dijagnozu i stažiranje
dijagnoza
Biće vam potrebna biopsija da biste postavili dijagnozu limfoma i saznali koji podtip limfoma imate. Postoje različite vrste biopsija, a ona koju imate ovisit će o području vašeg tijela zahvaćenom limfomom. Primjeri biopsija uključuju:
- Biopsija kože
- Biopsija limfnih čvorova
- Biopsija koštane srži (biopsija koštane srži može se koristiti za dijagnosticiranje nekih tipova limfoma ili za fazu drugih)
Staging
Stadiranje se odnosi na to koliko područja i koji dijelovi vašeg tijela imaju limfom u sebi.
Postoje dva glavna sistema uprizorenja koji se koriste za NHL. Većina NHL-a koristi Ann Arbor ili Lugano Staging System dok osobe sa CLL mogu biti inscenirane sa RAI sistem za postavljanje.
Liječenje ne-Hodgkinovog limfoma (NHL)
Postoji mnogo različitih vrsta tretmana za NHL, a noviji tretmani se testiraju u kliničkim ispitivanjima i redovno se odobravaju. Vrsta tretmana koji vam se nudi ovisit će o nekoliko stvari uključujući:
- Vaš podtip i faza NHL-a
- Bilo da vaše ćelije limfoma imaju neke specifične markere ili genetske promjene na sebi
- Vaše godine i opšte stanje
- Bilo da ste se ranije liječili od limfoma ili drugih karcinoma
- Lijekovi koje možda uzimate za druge bolesti
- Vaše lične preferencije kada dobijete sve informacije koje su vam potrebne.
rezime
- Ne-Hodgkinov limfom je termin koji se koristi za grupisanje više od 75 različitih vrsta raka bijelih krvnih zrnaca zvanih limfociti.
- Upoznajte svoj podtip – Ako ne znate koji podtip NHL-a imate, pitajte svog doktora.
- NHL mogu biti karcinomi limfocita B-ćelija, T-ćelijskih limfocita T-ćelija prirodnih ubica.
- NHL može biti agresivan ili indolentan. Agresivnom NHL-u je potrebno liječenje prilično hitno, dok mnogim osobama s indolentnim limfomom neće biti potrebno liječenje neko vrijeme.
- Jedna od pet osoba s indolentnim limfomom možda nikada neće trebati liječenje.
- Simptomi NHL-a će zavisiti od podtipa koji imate, da li je indolentan ili agresivan, i koji delovi vašeg tela imaju limfom.
- Postoji mnogo različitih vrsta tretmana za NHL, a novi se redovno odobravaju. Liječenje koje ćete imati ovisit će o mnogim faktorima, uključujući vaš podtip, simptome, dob i dobrobit, kao i da li ste ranije imali terapiju za limfom.
- Niste sami, ako želite da razgovarate sa jednom od naših medicinskih sestara za lečenje limfoma, kliknite na Kontakt dugme na dnu ekrana.
