A lumbalna punkcija (može se nazvati i spinalna tapka), je postupak koji se koristi za prikupljanje uzorka cerebrospinalnog likvora tečnost (CSF).
Šta je lumbalna punkcija?
A lumbalna punkcija (može se nazvati i kičmenom kapom), je postupak koji se koristi za prikupljanje uzorka cerebrospinalne tekućine (CSF). Ovo je tečnost koja štiti i ublažava vaš mozak i kičmenu moždinu. Uzorak likvora će se pregledati kako bi se vidjelo da li postoje prisutne ćelije limfoma. Osim toga, mogu se uraditi i drugi testovi na uzorku likvora koji će ljekarima pružiti važne informacije.
Zašto mi je potrebna lumbalna punkcija?
Lumbalna punkcija može biti potrebna ako doktor posumnja da limfom zahvata središnji živčani sustav (CNS). Lumbalna punkcija također može biti potrebna kako bi se kemoterapija primila direktno u CNS, poznata kao intratekalna kemoterapija. Ovo može biti za liječenje limfoma CNS-a. Može se davati i kao profilaksa CNS-a. CNS profilaksa znači da liječnici pacijentu daju preventivno liječenje jer postoji veliki rizik da se limfom proširi na CNS.
Šta se dešava prije procedure?
Šta se događa tokom postupka?
Doktor koji izvodi proceduru morat će pristupiti leđima pacijenta. Najčešći položaj za ovo je da ležite na boku sa kolenima savijenim do grudi. Ponekad je to teško pa će nekim pacijentima biti lakše da sjednu i nagnu se naprijed na jastuk koji leži na stolu ispred vas. Osobito je važno biti udoban jer ćete morati da ostanete mirni tokom postupka.
Doktor će opipati leđa kako bi pronašao pravo mjesto za ubacivanje igle. Zatim će očistiti područje i ubrizgati lokalni anestetik (kako bi utrnuo područje). Kada je to područje utrnuto, doktor će pažljivo umetnuti iglu između dva pršljena (kosti kičme) u donjem dijelu leđa. Kada je igla na pravom mestu, cerebrospinalna tečnost će iscuriti i biće sakupljena. Nije potrebno mnogo vremena da se dobije uzorak.
Za pacijente koji imaju a Intratekalna kemoterapija, doktor će zatim ubrizgati lijek kroz iglu.
Kada se postupak završi, igla će biti uklonjena, a zavoj će biti postavljen preko male rupe koju je ostavila igla.
Šta se dešava nakon testa?
U većini slučajeva od pacijenta će biti zatraženo lezi ravno neko vreme posle lumbalna punkcija. Za to vreme će se pratiti krvni pritisak i puls. Ravno ležanje će pomoći u sprečavanju glavobolje, koja se može dogoditi nakon lumbalne punkcije.
Većina ljudi može otići kući istog dana, ali pacijentima nije dozvoljeno da voze 24 sata nakon procedure. Uputstva će biti dostavljena nakon zahvata kako bi se olakšalo vrijeme oporavka, a dobro je pokušati i piti puno tekućine nakon zahvata jer to može pomoći u smanjenju glavobolje.
